La tuberculosi
Què és la tuberculosi?
La tuberculosi és una malaltia infecciosa causada per un bacteri, Mycobacterium tuberculosis, que afecta principalment els pulmons, tot i que també pot afectar altres parts del cos. Diferenciem el que és la malaltia o tuberculosi activa on la persona està malalta i pot contagiar, del que és l’estat d’infecció tuberculosa, on la persona tot i haver estat en contacte amb el bacteri, no te símptomes ni pot contagiar als altres.
És una malaltia que es pot prevenir i que te cura amb tractament amb el que pots consultar amb un professional sanitari si tens la sospita d’haver estat en contacte amb algú amb tuberculosi o si tens algun símptoma. Els símptomes de la tuberculosi poden aparèixer de manera progressiva i variar segons cada persona. Encara que no hagi cap símptoma propi de la malaltia i que poden variar segons l’òrgan afectat, els més habituals són la tos persistent de més de 2–3 setmanes, l’expectoració amb mucositat o sang, la febre, la sudoració nocturna, el cansament i la pèrdua de pes.
1993. Origen de Serveis Clínics
Serveis Clínics va néixer l’any 1993 com a centre concertat al servei del sistema públic de salut, coincidint amb la declaració de la tuberculosi com a emergència mundial de salut pública per part de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) i amb la consolidació de l’estratègia DOTS (tractament directament observat) com a eina clau per millorar l’adherència terapèutica i els resultats en salut.
1995. Creació de l’ETODA
L’any 1995 es va crear l’Equip de Tractament d’Observació Directa Ambulatòria (ETODA), amb l’objectiu d’apropar el tractament a les persones en el seu entorn habitual. Aquest servei permet administrar i supervisar el tractament a domicili, al lloc de treball o en altres espais comunitaris, garantint sempre la privacitat, la confidencialitat i la continuïtat assistencial.
2000. Especialització en casos complexos
A partir de l’any 2000, amb l’aparició de formes resistents de la malaltia, Serveis Clínics es va especialitzar també en el maneig de casos clínicament i socialment complexos, incloent-hi la tuberculosi multiresistent.
2006–2014. Innovació i evolució del model assistencial
L’any 2006, l’estratègia Stop TB va ampliar l’enfocament del DOTS incorporant l’atenció centrada en la persona i la resposta a la coinfecció TB/VIH. Posteriorment, l’any 2014, l’estratègia End TB va reforçar el paper de la recerca, la innovació i les polítiques de suport, àmbits que Serveis Clínics ha integrat de manera progressiva a la seva activitat.
Actualitat
Actualment, continuem treballant en estreta coordinació amb els programes de tuberculosi i els diferents professionals sanitaris i socials per garantir l’adherència al tractament, detectar precoçment possibles complicacions i oferir una resposta integral a les necessitats de cada persona, sempre sota criteris de qualitat, eficàcia i eficiència.
Causes i transmissió
La tuberculosi es transmet per l’aire després d’un contacte perllongat amb una persona afectada de tuberculosi que afecta al sistema respiratori. Quan la persona malalta tus, esternuda o quan parla, pot transmetre la malaltia als del seu voltant quan inhalen aquestes partícules i després d’estar exposades repetides ocasions. Per tant la tuberculosi no es transmet per contacte físic ni per compartir objectes, abraçades o petons.
Qualsevol persona pot tenir tuberculosi, però el risc és més alt entre les persones amb el sistema immunitari debilitat per malalties com el VIH o tractaments immunosupressors, persones que són contactes de casos ja diagnosticats, persones en situacions de sensellarisme o persones consumidores de drogues.
1993. Origen de Serveis Clínics
Serveis Clínics va néixer l’any 1993 com a centre concertat al servei del sistema públic de salut, coincidint amb la declaració de la tuberculosi com a emergència mundial de salut pública per part de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) i amb la consolidació de l’estratègia DOTS (tractament directament observat) com a eina clau per millorar l’adherència terapèutica i els resultats en salut.
1995. Creació de l’ETODA
L’any 1995 es va crear l’Equip de Tractament d’Observació Directa Ambulatòria (ETODA), amb l’objectiu d’apropar el tractament a les persones en el seu entorn habitual. Aquest servei permet administrar i supervisar el tractament a domicili, al lloc de treball o en altres espais comunitaris, garantint sempre la privacitat, la confidencialitat i la continuïtat assistencial.
2000. Especialització en casos complexos
A partir de l’any 2000, amb l’aparició de formes resistents de la malaltia, Serveis Clínics es va especialitzar també en el maneig de casos clínicament i socialment complexos, incloent-hi la tuberculosi multiresistent.
2006–2014. Innovació i evolució del model assistencial
L’any 2006, l’estratègia Stop TB va ampliar l’enfocament del DOTS incorporant l’atenció centrada en la persona i la resposta a la coinfecció TB/VIH. Posteriorment, l’any 2014, l’estratègia End TB va reforçar el paper de la recerca, la innovació i les polítiques de suport, àmbits que Serveis Clínics ha integrat de manera progressiva a la seva activitat.
Actualitat
Actualment, continuem treballant en estreta coordinació amb els programes de tuberculosi i els diferents professionals sanitaris i socials per garantir l’adherència al tractament, detectar precoçment possibles complicacions i oferir una resposta integral a les necessitats de cada persona, sempre sota criteris de qualitat, eficàcia i eficiència.
Diagnòstic i tractament
El diagnòstic de la tuberculosi es basa en proves senzilles i ràpides, com la radiografia de tòrax i l’anàlisi al microscopi i cultiu de mostres respiratòries com l’esput.
Un cop confirmat el diagnòstic, el tractament consisteix en la presa de medicació específica durant un període mínim de sis mesos. És fonamental seguir-lo de manera continuada i sense interrupcions per garantir la curació i evitar complicacions. Les persones que han estat en contacte amb una persona malalta s’han d’estudiar i poden rebre un tractament si han adquirit la infecció encara que no estiguin malaltes. Durant tot el procés es realitza un seguiment per part de l’equip sanitari.
1993. Origen de Serveis Clínics
Serveis Clínics va néixer l’any 1993 com a centre concertat al servei del sistema públic de salut, coincidint amb la declaració de la tuberculosi com a emergència mundial de salut pública per part de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) i amb la consolidació de l’estratègia DOTS (tractament directament observat) com a eina clau per millorar l’adherència terapèutica i els resultats en salut.
1995. Creació de l’ETODA
L’any 1995 es va crear l’Equip de Tractament d’Observació Directa Ambulatòria (ETODA), amb l’objectiu d’apropar el tractament a les persones en el seu entorn habitual. Aquest servei permet administrar i supervisar el tractament a domicili, al lloc de treball o en altres espais comunitaris, garantint sempre la privacitat, la confidencialitat i la continuïtat assistencial.
2000. Especialització en casos complexos
A partir de l’any 2000, amb l’aparició de formes resistents de la malaltia, Serveis Clínics es va especialitzar també en el maneig de casos clínicament i socialment complexos, incloent-hi la tuberculosi multiresistent.
2006–2014. Innovació i evolució del model assistencial
L’any 2006, l’estratègia Stop TB va ampliar l’enfocament del DOTS incorporant l’atenció centrada en la persona i la resposta a la coinfecció TB/VIH. Posteriorment, l’any 2014, l’estratègia End TB va reforçar el paper de la recerca, la innovació i les polítiques de suport, àmbits que Serveis Clínics ha integrat de manera progressiva a la seva activitat.
Actualitat
Actualment, continuem treballant en estreta coordinació amb els programes de tuberculosi i els diferents professionals sanitaris i socials per garantir l’adherència al tractament, detectar precoçment possibles complicacions i oferir una resposta integral a les necessitats de cada persona, sempre sota criteris de qualitat, eficàcia i eficiència.
Com t'acompanyem?
El diagnòstic, el tractament i el seguiment formen part d’un procés que requereix temps, constància i acompanyament.
A Serveis Clínics t’acompanyem en cada etapa del procés, oferint una atenció especialitzada, propera i adaptada a les teves necessitats. Comptem amb un equip de professionals amb una àmplia experiència en l’atenció a persones amb tuberculosi que treballa de manera coordinada per ajudar-te durant tot el tractament.
- Valoració clínica i seguiment mèdic
- Suport d’infermeria i control del tractament
- Acompanyament social i emocional
- Intervenció de diferents professionals segons les necessitats
1993. Origen de Serveis Clínics
Serveis Clínics va néixer l’any 1993 com a centre concertat al servei del sistema públic de salut, coincidint amb la declaració de la tuberculosi com a emergència mundial de salut pública per part de l’Organització Mundial de la Salut (OMS) i amb la consolidació de l’estratègia DOTS (tractament directament observat) com a eina clau per millorar l’adherència terapèutica i els resultats en salut.
1995. Creació de l’ETODA
L’any 1995 es va crear l’Equip de Tractament d’Observació Directa Ambulatòria (ETODA), amb l’objectiu d’apropar el tractament a les persones en el seu entorn habitual. Aquest servei permet administrar i supervisar el tractament a domicili, al lloc de treball o en altres espais comunitaris, garantint sempre la privacitat, la confidencialitat i la continuïtat assistencial.
2000. Especialització en casos complexos
A partir de l’any 2000, amb l’aparició de formes resistents de la malaltia, Serveis Clínics es va especialitzar també en el maneig de casos clínicament i socialment complexos, incloent-hi la tuberculosi multiresistent.
2006–2014. Innovació i evolució del model assistencial
L’any 2006, l’estratègia Stop TB va ampliar l’enfocament del DOTS incorporant l’atenció centrada en la persona i la resposta a la coinfecció TB/VIH. Posteriorment, l’any 2014, l’estratègia End TB va reforçar el paper de la recerca, la innovació i les polítiques de suport, àmbits que Serveis Clínics ha integrat de manera progressiva a la seva activitat.
Actualitat
Actualment, continuem treballant en estreta coordinació amb els programes de tuberculosi i els diferents professionals sanitaris i socials per garantir l’adherència al tractament, detectar precoçment possibles complicacions i oferir una resposta integral a les necessitats de cada persona, sempre sota criteris de qualitat, eficàcia i eficiència.
Preguntes freqüents
La tuberculosi sempre dona símptomes?
No, no sempre dona símptomes o poden ser lleus. Els símptomes que t’hem explicat són els més habituals i tot i que poden ser deguts a altres malalties, en el cas de la tuberculosi la persona sol referir-los des de fa temps.
És fàcil contagiar-se?
No, de fet per a contagiar-te de la tuberculosi, al contrari que els virus respiratoris, cal estar exposat a la persona malalta durant molts dies i sobretot de manera propera i a espais tancats. Per això el risc de contagiar-se i posteriorment emmalaltir augmenta entre convivents o si hi ha exposició continuada.
Si estic infectat vol dir que estic malalt?
No, cal diferenciar entre infecció i malalties. Per a emmalaltir cal haver-se infectat primer però no totes les persones infectades acaben desenvolupant la malaltia. Ambdues situacions es poden tractar, la persona malalta per a curar-se i la persona infectada per tal d’evitar que emmalalteixi.
La tuberculosi només afecta els pulmons?
Tot i que l’afectació pulmonar és la més freqüent i és la que pot produir els contagis, també pot afectar altres òrgans com els ganglis, ronyons, laringe, la columna o el cervell. La resta són més infreqüents però pot arribar a afectar a tots els òrgans del cos.
Cal que faci aïllament respiratori? Quant de temps?
Només les persones amb tuberculosi pulmonar o laríngia poden contagiar i per tant han de complir l’aïllament respiratori. El temps depèn de cada persona, situació clínica i resposta al tractament però s’estima que un cop iniciat el tractament, la majoria de persones deixen de transmetre la malaltia en poques setmanes. Per això, moltes persones completen l’aïllament respiratori a l’hospital o al centre on són derivats com Serveis Clínics.
Cal que porti mascareta?
La tuberculosi es transmet per l’aire, però amb el tractament adequat el risc baixa molt ràpidament. Les mascaretes són una mesura temporal per protegir els altres mentre encara podria haver-hi transmissió. Si la tuberculosi ha afectat els teus pulmons, és important que portis una mascareta quirúrgica quan hi hagi altres persones o surtis de l’habitació d’aïllament.
El personal, farà servir mascaretes especials (FFP2 o FFP3) per a protegir-se millor. La mascareta la podràs retirar quan la teva tuberculosi deixi de ser contagiosa. Això ho ha de valorar el professional sanitari però poden passar dies o setmanes després d’estar fent el tractament. Si acabat de diagnosticar ets a casa, sobretot els primers dies de tractament, és millor que si estàs amb altres persones portis mascareta i ventileu bé els espais. Això redueix molt el risc de transmissió.
Quant durarà el tractament?
El tractament acostuma a durar uns sis mesos i es basa en una combinació de diferents antibiòtics. Segons l’extensió de la malaltia, la localització o aspectes com el tipus de tuberculosi o l’adherència entre d’altres, la durada pot augmentar. En alguns tipus de tuberculosi molt concreta i en alguns casos pediàtrics el tractament pot ser més curt.
Què passa si no es tracta?
És important prendre el tractament correctament doncs sinó la malaltia pot evolucionar i donar més símptomes, provocar complicacions greus, fer-se resistent als medicaments o continuar contagiant a altres persones.
Si ingresso, m’hauré de quedar al centre tot el tractament?
En cas de ingressar al nostre centre, valorem cada situació i cada persona i ens adaptem a les teves necessitats. Prendrem la decisió conjuntament amb tu i mentre estiguis ingressat et donarem tot el suport mèdic, de cures, social o psicològic que necessitis. Pots completar el tractament al nostre centre o al teu domicili amb el nostre equip de suport comunitari. Tota l’estada al nostre centre, probes diagnòstiques i tractament estan coberts per la seguretat social.
Puc sortir al carrer?
Un cop hagis completat el període d’aïllament respiratori i l’equip mèdic confirmi que ja no hi ha risc de transmissió, podràs sortir al carrer i reprendre progressivament les teves activitats habituals. És important que es respectin en tot moment les normes d’accés i les horaris del centre així com els horaris dels àpats i de descans tant teus com de la resta de pacients.
Puc anar a la feina o a casa els caps de setmana?
Una persona amb tuberculosi per raons òbvies està exempta d’anar a la feina i ha de rebre la baixa del seu metge. Un cop superat l’aïllament i quan la persona ja es troba millor, es valora cada cas com pot anar reincorporant-se a poc a poc a la seva vida, inclòs a la feina. Valorarem el teu cas i un cop estiguis més bé, arribarem a un acord i prioritzarem la teva cura i necessitats.
Es pot curar?
Sí, la tuberculosi es cura sense problemes si es segueix el tractament de manera correcta. En poques setmanes es trobaràs millor i podràs tornar a la teva vida normal. Tot i que ja et trobis bé del tot, és molt important complir tot el temps de tractament i seguir totes les indicacions i visites mèdiques.
Vols saber-ne més?
Per a més informació fiable i actualitzada sobre la tuberculosi, es poden consultar els següents recursos:
- Organització Mundial de la Salut (OMS)à Tuberculosis
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC)à : Índice del sitio | Tuberculosis (TB) | CDC
- Mayo Clinicà Tuberculosis – Síntomas y causas – Mayo Clinic
- Ministeri de Sanitat / CNE – ISCIIIàTuberculosis – CNE – ISCIII Portal Web
- Canal Salut – Generalitat de Catalunya–Tuberculosi. Canal Salut
- Fundació Unitat d’Investigació en Tuberculosi de Barcelona (FUITB)à Información general de la Tuberculosis – Fundacio unitat d’investigació en tuberculosis a Barcelona
